Sábado, Julho 20

Quão útil é caminhar para dores lombares?

Quão útil é caminhar para dores lombares?

Médicos e fisioterapeutas há muito incorporam exercícios aeróbicos em programas de tratamento de dor lombar. O movimento pode simultaneamente aliviar a dor lombar e também fortalecer os músculos que sustentam as costas. Ainda assim, muitas pessoas com dores nas costas podem hesitar em fazer exercícios.

Um novo estudo, publicado quarta-feira em A lanceta, oferece mais evidências sobre o poder do movimento. O estudo descobriu que uma rotina regular de caminhada pode ser muito eficaz na prevenção da recorrência de dores nas costas. O estudo concentrou-se em adultos com histórico de dor lombar; Aqueles que caminharam regularmente passaram quase o dobro do tempo sem retorno da dor nas costas em comparação com o grupo de controle.

As novas descobertas estão alinhadas com um grande conjunto de pesquisas existentes que estabeleceram uma associação entre atividade física e melhores resultados para dores nas costas. Um 2019 revisão sistemática descobriram que a atividade física reduziu a prevalência de dores nas costas. e um 2017 estudo descobriu que ioga Funcionou tão bem quanto a fisioterapia para aliviar dores nas costas.

O novo estudo baseia-se nesta pesquisa, acompanhando pacientes fora de um ambiente clínico estritamente controlado. Mark Hancock, professor de fisioterapia na Universidade Macquarie, na Austrália, e principal autor do estudo, procurou avaliar a eficácia de uma intervenção menos dispendiosa, à qual muitas pessoas poderiam ter acesso mais facilmente do que o tratamento na clínica.

Dr. Hancock e uma equipe de pesquisadores tiveram como alvo um grupo de amostra relativamente sedentário. Os pesquisadores coletaram dados de 701 adultos que se recuperaram recentemente de um episódio de dor lombar. Eles foram divididos aleatoriamente em dois grupos: um grupo recebeu um programa educacional e de caminhada individualizado, facilitado por um fisioterapeuta, durante seis sessões durante um período de seis meses. O outro grupo não recebeu nenhuma intervenção. Os pesquisadores acompanharam ambos os grupos pelos próximos um a três anos.

A meta para cada pessoa do grupo de caminhada era caminhar cinco vezes por semana durante pelo menos 30 minutos diários, mas o programa era altamente personalizado com base na idade, índice de massa corporal, nível de atividade atual, restrições de tempo e objetivos pessoais.

Os participantes do grupo de caminhada também receberam um programa educacional para ajudá-los a compreender e responder melhor à sua dor. Quando os pacientes apresentavam aumento da dor lombar, eram incentivados a continuar andando, mas ajustando a velocidade e a distância conforme necessário. Hancock disse que quando muitas pessoas sentem aumento da dor, muitas vezes se sentem especialmente protetoras com as costas e evitam movimentos.

“A educação mudou a maneira como eles pensavam sobre o assunto e os tornou mais ativos e permaneceram ativos quando tinham dores nas costas”, disse o Dr. Hancock.

As novas descobertas também refletem as conclusões de um estudo de 2020. meta-análise de 25 estudos sobre a prevenção da dor lombar, do qual o Dr. Hancock foi coautor. Na meta-análise, os pesquisadores descobriram que o exercício regular, combinado com a educação física, era a forma mais eficaz de prevenir a recorrência da dor lombar.

Embora existam muitas causas diferentes para a dor lombar, muitas vezes a causa raiz é ter uma “base de apoio fraca”, disse Hamza Khalid, médico do Centro Clínico de Saúde da Coluna de Cleveland. Caminhar pode ajudar a fortalecer os grupos musculares que ajudam a estabilizar a coluna, principalmente os músculos centrais. A fraqueza central pode causar fadiga, desalinhamento da coluna e dor, disse ele.

De acordo com a pesquisa do Dr. Hancock, quase 7 em cada 10 pessoas que se recuperam de um episódio de dor lombar sofrerão uma recorrência no ano seguinte.

“O exercício é como um remédio”, disse o Dr. Khalid, enfatizando que “não é uma pílula mágica”. Se a sua dor nas costas for crônica ou complexa, seu médico ou fisioterapeuta poderá ajudá-lo a adaptar um programa de exercícios às suas necessidades específicas.

Ainda assim, mover o corpo provavelmente ajudará. Neste ponto, disse o Dr. Hancock, “as evidências são bastante esmagadoras”.