Domingo, Abril 21

O que os médicos querem que você saiba sobre betabloqueadores para ansiedade

Ansioso antes de uma grande entrevista de emprego? Preocupado em fazer um discurso? Nervoso no primeiro encontro?

A solução, sugerem algumas startups digitais, é um betabloqueador, um tipo de medicamento que pode reduzir a frequência cardíaca e a pressão arterial, mascarando alguns dos sintomas físicos da ansiedade.

Normalmente seria necessário ir ao consultório médico para obter uma receita, mas várias empresas agora estão conectando pacientes com médicos para visitas virtuais rápidas e envio de medicamentos para as casas das pessoas.

“Chega de ‘trêmulos e suados’”, prometia um anúncio online. “Ingestão fácil e rápida em 15 minutos.”

Isso preocupa a Dra. Yvette I. Sheline, professora de psiquiatria da Escola de Medicina Perelman da Universidade da Pensilvânia.

“A primeira pergunta é: o que há de errado com essa pessoa?” Dr. Sheline disse. Eles estão deprimidos e também ansiosos? Eles têm ansiedade crônica ou é apenas um caso temporário de medo do palco? “Você não quer acabar prescrevendo a coisa errada”, acrescentou.

Além disso, embora os betabloqueadores sejam geralmente considerados seguros, os especialistas dizem que eles podem ter efeitos colaterais desagradáveis ​​e devem ser usados ​​com cautela.

Bloqueadores beta como cloridrato de propranolol Eles foram aprovados pela Food and Drug Administration para dores no peito, prevenção de enxaquecas, tremores involuntários, ritmos cardíacos anormais e outros usos.

Alguns ainda são prescritos para hipertensão, embora sejam não é mais considerado o tratamento preferidoprincipalmente porque outros medicamentos são mais eficazes na prevenção de acidente vascular cerebral e morte.

Os betabloqueadores podem aliviar os sintomas físicos da resposta de “lutar ou fugir” ao estresse, como tremores, palmas das mãos suadas ou palpitações, mas não são aprovados pelo FDA para tratar transtornos de ansiedade.

Durante décadas, os médicos os prescreveram para problemas diferentes dos usos aprovados, incluindo problemas como medo do palco. Nos últimos anos, celebridades como Robert Downey Jr. e Khloé Kardashian disseram que a medicação os ajudou a superar a ansiedade de desempenho.

Quando começamos a nos sentir ansiosos ou estressados, nosso corpo produz adrenalina, que nos prepara para responder ao perigo percebido. O hormônio diz ao nosso coração para bater mais rápido e estreita os vasos sanguíneos para redirecionar o sangue para órgãos importantes como o coração e os pulmões. Nossa respiração acelera e começamos a suar.

Os betabloqueadores funcionam “bloqueando” os efeitos da adrenalina. Eles fazem com que o coração bata mais lentamente e com menos força, o que ajuda a reduzir a pressão arterial.

Mas se você estiver se sentindo especialmente ansioso, “sua mente ainda estará acelerada, você ainda estará ruminando e se preocupando”, disse Regine Galanti, psicóloga de Cedarhurst, Nova York, que trata pessoas com transtornos de ansiedade.

Em outras palavras, os betabloqueadores não resolverão a raiz dos seus medos. “Se se tornar semanal, ‘Oh, estou tendo dificuldades neste curso.’ Sempre tomarei um betabloqueador. Eu diria: ‘Qual é o objetivo de longo prazo aqui?'” ele acrescentou.

Normalmente, os pacientes recebem apenas alguns comprimidos para situações específicas em que podem sentir ansiedade de palco, disse o Dr. Joseph Bienvenu, professor de psiquiatria da Escola de Medicina da Universidade Johns Hopkins. Mas algumas empresas online distribuem até 48 por vez.

Sim. Os betabloqueadores podem causar tonturas. Outro possíveis efeitos colaterais Eles incluem fadiga, mãos ou pés frios, dificuldade para dormir e pesadelos. Eles também podem causar problemas estomacais, como náuseas ou diarreia e, menos comumente, dificuldade para respirar.

É por isso que alguns médicos recomendam que seus pacientes evitem tomá-los pela primeira vez no dia de um grande evento.

Dr. Bienvenu aconselha os pacientes a experimentarem inicialmente a medicação no fim de semana ou “quando não tiverem mais nada para fazer”.

“Eu só quero que as pessoas saibam como isso as afetará”, disse ele.

Possivelmente. Mas os especialistas sugeriram visitar primeiro o seu médico de família.

Os betabloqueadores podem não ser recomendados para algumas pessoas com diabetes, pressão arterial baixa ou bradicardia, que é um batimento cardíaco lento, ou para pessoas com asma ou outra doença pulmonar. E certos medicamentos, incluindo alguns medicamentos para colesterol e cardiovasculares, podem interagir com eles.

Os médicos on-line não têm seu histórico médico completo e não o examinaram pessoalmente, disse Arthur Caplan, professor de bioética da Escola de Medicina Grossman da Universidade de Nova York.

Sem um exame físico, alguns pacientes podem não saber que têm um problema subjacente, como batimentos cardíacos irregulares, acrescentou. E eles podem não saber para quem ligar se tiverem dúvidas depois de obter uma receita.

“É necessário que controlem com esse tipo de medicação”, afirmou.

Para aqueles que frequentemente enfrentam tarefas que provocam ansiedade, como falar em público, dizem os especialistas, pode ser mais benéfico tentar técnicas de respiração ou Terapia expostaque envolve confrontar diretamente o que nos deixa ansiosos para quebrar um padrão de medo e evitação.

“Mascarar seus sintomas de ansiedade não vai te ensinar como controlá-los”, disse Galanti.