A administração Biden disse esta semana que se opunha à cirurgia de afirmação de género para menores, a declaração mais explícita até à data sobre o assunto de um presidente que tem sido um forte defensor dos direitos dos transgéneros.
O anúncio da Casa Branca foi enviado ao The New York Times na quarta-feira em resposta a um artigo informando que funcionários do gabinete da almirante Rachel Levine, secretária adjunta do Departamento de Saúde e Serviços Humanos, instaram uma organização influente de saúde transgênero internacional a remover a idade mínima para cirurgia de suas diretrizes de tratamento para menores.
O projecto de directrizes teria reduzido a idade mínima para 14 anos para tratamentos hormonais, 15 para mastectomias, 16 para aumentos mamários ou cirurgias faciais e 17 para cirurgias genitais ou histerectomias. As diretrizes finais, publicadas em 2022, eliminaram as recomendações baseadas na idade. no total.
“A almirante Levine compartilhou com sua equipe sua opinião de que a publicação de propostas para reduzir a idade para cirurgias de transição de gênero não era apoiada pela ciência ou pela pesquisa e poderia levar a uma avalanche de ataques contra a comunidade transgênero”, disse um porta-voz do HHS em um comunicado. declaração na noite de sexta-feira.
As autoridades federais não entraram em detalhes sobre a posição do governo em relação à pesquisa científica ou sobre o papel do almirante Levine na eliminação da idade mínima.
A administração, que tem apoiado cuidados de afirmação de género para jovens transexuais, manifestou oposição apenas a cirurgias para menores, e não a outros tratamentos. Os críticos disseram que os procedimentos são muitas vezes irreversíveis.
Os cuidados de saúde para adolescentes transexuais tornaram-se uma questão polêmica em muitos estados, especialmente nos círculos políticos conservadores. A Suprema Corte do Texas confirmou na sexta-feira uma lei estadual que proíbe todos os tratamentos médicos de afirmação de gênero para menores.
A Suprema Corte concordou na segunda-feira em ouvir uma contestação – apresentada em parte pela administração Biden – a uma lei do Tennessee que proíbe tratamentos como bloqueadores da puberdade, terapia hormonal e cirurgia para menores trans. Esta será a primeira vez que os juízes decidirão sobre a constitucionalidade de tais proibições em nível estadual.
As declarações anteriores da administração Biden sobre cuidados infantis com afirmação de género não se opuseram explicitamente à cirurgia.
PARA Explicação de duas páginas frequentemente citada sobre cuidados de afirmação de gênero As autoridades federais afirmaram que as cirurgias de afirmação de género “eram normalmente utilizadas na idade adulta ou caso a caso na adolescência”, deixando a porta aberta à cirurgia para menores em alguns casos.
Outros tratamentos de afirmação de género, como os bloqueadores da puberdade, são utilizados durante a puberdade, observa o artigo. Tratamentos hormonais com estrogênio ou testosterona, que são parcialmente irreversíveis, são usados “no início da adolescência e além”, acrescenta.
Apesar da enorme atenção que a questão tem gerado, é raro que menores nos Estados Unidos sejam submetidos a cirurgias de afirmação de género.
Os procedimentos incluem cirurgias “superiores” para remover ou aumentar os seios, cirurgias “inferiores” nos órgãos genitais e reprodutivos e outras operações para modificar características faciais.
Reduções mamárias ou mastectomias para homens trans e pessoas não binárias são os procedimentos realizados com mais frequência. Alguns médicos argumentam que os menores deveriam ter acesso à cirurgia mamária antes dos 18 anos porque o desenvolvimento mamário ocorre no início da puberdade e os seios são tão visíveis que os adolescentes em transição fazem de tudo para escondê-los, muitas vezes amarrando o peito.
Mas embora o número de menores submetidos a estas operações tenha aumentado nos últimos anos, elas continuam a ser extremamente raras.
Estima-se que o número de procedimentos torácicos anuais para menores cobertos por seguros nos Estados Unidos esteja na casa das centenas. Embora não existam estatísticas oficiais, uma análise nacional Uma análise de dados hospitalares de 2016 a 2020 identificou cerca de 3.600 pacientes com idades entre 12 e 18 anos que foram submetidos a cirurgia de afirmação de gênero.
A grande maioria estava relacionada aos seios, um procedimento cada vez mais comum entre adolescentes transexuais.
Uma análise da situação de um hospital. Os dados revelaram que o número de mastectomias que afirmam o género em mulheres seguradas O número de adolescentes aumentou de cinco casos em 2013 para 70 em 2019. Mas as cirurgias genitais entre menores são “extremamente raras”, relataram os médicos.
A administração tem apoiado fortemente as pessoas transexuais, afirmando os direitos individuais a cuidados de afirmação de género, destacando as disposições federais que protegem os transexuais americanos da discriminação e enfatizando a importância dos serviços de saúde mental para os jovens transexuais.
A administração Biden condenou a legislação estadual que visa as pessoas trans. Permitiu que os titulares de passaportes usassem um “X” para descrever o seu género e tomou medidas para combater a violência contra pessoas transexuais.
Depois que a Flórida propôs uma série de leis visando residentes transgêneros em 2023, incluindo medidas que proibiriam creches que afirmem o gênero e restringiriam atletas transgêneros de ingressar em certas equipes esportivas, Biden disse que considerou os esforços “terríveis”.
Ele não especificou as políticas específicas das quais discordava. Em contraste, Donald J. Trump, o presumível candidato presidencial republicano, anunciou num vídeo de 2023 publicado no Truth Social um plano para aprovar uma lei federal que proíbe todos os cuidados infantis que afirmem o género, que ele descreveu como ““mutilação sexual infantil”. “
Ele também disse que qualquer hospital que realize o tratamento não seria elegível para receber financiamento do Medicaid e do Medicare de acordo com a política.